7月3日，江蘇省公共資源交易中心發(fā)布的《關(guān)于公布暫停掛網(wǎng)藥品分類處理結(jié)果的通知》顯示，多達(dá)5336個(gè)藥品被暫停甚至撤銷掛網(wǎng)。
同日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整有關(guān)情況的公告》顯示，12327個(gè)藥品已經(jīng)按要求調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格，平均降幅5.54%，調(diào)整后的價(jià)格于2020年6月1日起執(zhí)行。
據(jù)賽柏藍(lán)查詢，此次江蘇省針對掛網(wǎng)藥品的大面積調(diào)整始于2019年12月2日發(fā)布的《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于開展2019年江蘇省藥品集中采購目錄藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的通知》。
江蘇省醫(yī)保局在上述通知中指出，為完善江蘇省藥品采購制度，發(fā)揮藥品采購價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整對藥品生產(chǎn)企業(yè)相同產(chǎn)品、不同區(qū)域形成統(tǒng)一價(jià)格的促進(jìn)作用，降低部分虛高品種價(jià)格，決定對江蘇省藥品集中采購目錄內(nèi)部分藥品省級入圍價(jià)格開展動(dòng)態(tài)調(diào)整。
動(dòng)態(tài)調(diào)整的范圍為：試點(diǎn)擴(kuò)圍未中選品種和《2015年江蘇省藥品集中采購實(shí)施方案》采購目錄中部分藥品。
對未中選藥品價(jià)格的動(dòng)態(tài)調(diào)整。針對未中選藥品，分三種情況動(dòng)態(tài)調(diào)整：一是原研藥、參比制劑、通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)仿制藥中未中選的藥品。對已經(jīng)完成梯度降價(jià)的藥品，按照“4+7”試點(diǎn)城市和試點(diǎn)擴(kuò)圍地區(qū)梯度降價(jià)后的最低價(jià)為上限，生產(chǎn)企業(yè)自主申報(bào)掛網(wǎng)價(jià)格，鼓勵(lì)企業(yè)自主降價(jià)；對未進(jìn)行過梯度降價(jià)的藥品，須滿足梯度降價(jià)要求，生產(chǎn)企業(yè)自主申報(bào)降價(jià)后的掛網(wǎng)價(jià)格。二是未通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)仿制藥未中選的藥品。以全國各省級（區(qū)、市）現(xiàn)執(zhí)行價(jià)格中的最低價(jià)和《聯(lián)盟地區(qū)（江蘇）藥品集中采購中選品種表》中同品種中選價(jià)格的低價(jià)為上限，生產(chǎn)企業(yè)自主申報(bào)掛網(wǎng)價(jià)格。三是同品種藥品通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的，未通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥暫停掛網(wǎng)。經(jīng)評審符合要求的產(chǎn)品列入省級入圍目錄，本次價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整的產(chǎn)品替代原省級入圍產(chǎn)品。根據(jù)動(dòng)態(tài)調(diào)整通知，針對《2015年江蘇省藥品集中采購實(shí)施方案》采購目錄中的部分藥品（具體范圍包括：用量大藥品、用量小藥品、低價(jià)藥品、備案藥品、備選藥品以及通過質(zhì)量一致性評價(jià)藥品、創(chuàng)新藥品），采取與全國各省級（區(qū)、市）現(xiàn)執(zhí)行價(jià)格中的最低價(jià)聯(lián)動(dòng)，鼓勵(lì)企業(yè)自主降價(jià)，同企業(yè)同通用名不同規(guī)格應(yīng)保持合理比價(jià)，否則將做調(diào)平處理。經(jīng)評審后對現(xiàn)行的省級入圍價(jià)進(jìn)行調(diào)整。今年4月10日，江蘇醫(yī)保局再次發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好2019年江蘇省藥品集中采購目錄藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的通知》稱，對企業(yè)未在規(guī)定期限內(nèi)填報(bào)完整信息、不如實(shí)填報(bào)全國各省級（區(qū)、市）現(xiàn)執(zhí)行價(jià)格中的最低價(jià)、提供虛假材料等行為，一經(jīng)查實(shí)將進(jìn)行約談，情節(jié)嚴(yán)重的暫停該產(chǎn)品掛網(wǎng)資格。
另外，通知表示，根據(jù)國家和江蘇省有關(guān)政策規(guī)定，對動(dòng)態(tài)調(diào)整中被暫停掛網(wǎng)資格的藥品采取分類處理：
（一）同品種通過一致性評價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的未過評藥品。處理決定：按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》規(guī)定，暫停相關(guān)藥品掛網(wǎng)。上述藥品通過一致性評價(jià)后可按照《關(guān)于推進(jìn)藥品陽光采購的實(shí)施意見（試行）》規(guī)定重新申報(bào)。（二）全國最低價(jià)為過評前價(jià)格的通過一致性評價(jià)藥品。處理決定：根據(jù)《實(shí)施意見》規(guī)定，暫恢復(fù)相關(guān)藥品掛網(wǎng)資格，但其須按《實(shí)施意見》要求主動(dòng)完成全國最低價(jià)調(diào)平，未及時(shí)完成價(jià)格調(diào)平的，按照《實(shí)施意見》規(guī)定處理。（三）將最小包裝價(jià)格當(dāng)作最小制劑單元價(jià)格申報(bào)的藥品。處理決定：經(jīng)換算后，相關(guān)藥品的最小制劑單元報(bào)價(jià)符合動(dòng)態(tài)調(diào)整要求，根據(jù)《動(dòng)態(tài)調(diào)整通知》規(guī)定，恢復(fù)其掛網(wǎng)資格，以換算后的最小制劑單元價(jià)格掛網(wǎng)。（四）申報(bào)價(jià)格高于國家集采中選價(jià)的未通過一致性評價(jià)藥品。處理決定：根據(jù)《動(dòng)態(tài)調(diào)整通知》規(guī)定，暫停相關(guān)藥品掛網(wǎng)。相關(guān)藥品愿意將價(jià)格調(diào)整至對未中選藥品價(jià)格要求的，可恢復(fù)掛網(wǎng)資格。（五）經(jīng)專家論證屬于臨床必需、不可替代、短缺風(fēng)險(xiǎn)大的藥品。處理決定：根據(jù)《實(shí)施意見》規(guī)定，邀請相關(guān)藥品對應(yīng)的通用名藥品所有生產(chǎn)企業(yè)，開展保供穩(wěn)價(jià)談判，切實(shí)保障臨床用藥需求。在談判結(jié)果產(chǎn)生前，為保障臨床用藥供應(yīng)，暫恢復(fù)相關(guān)藥品掛網(wǎng)。（六）在江蘇省無銷售時(shí)間已滿一年（起止時(shí)間為2019年6月1日-2020年6月1日）的藥品。處理決定：根據(jù)《實(shí)施意見》規(guī)定，撤銷相關(guān)藥品掛網(wǎng)資格。撤銷掛網(wǎng)后，相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)可按照《實(shí)施意見》規(guī)定重新申報(bào)掛網(wǎng)。處理決定：根據(jù)《實(shí)施意見》規(guī)定，暫停相關(guān)藥品掛網(wǎng)，待其無銷售時(shí)間滿1年后，撤銷其掛網(wǎng)資格。撤銷掛網(wǎng)后，相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)可按照《實(shí)施意見》規(guī)定重新申報(bào)掛網(wǎng)。（八）未如實(shí)填報(bào)全國最低價(jià)且未說明原因的藥品。處理決定：根據(jù)《實(shí)施意見》規(guī)定，撤銷相關(guān)藥品掛網(wǎng)資格。自其撤銷掛網(wǎng)之日起1年內(nèi)，不受理該企業(yè)該品種的掛網(wǎng)申請；撤銷掛網(wǎng)時(shí)間滿1年后，生產(chǎn)企業(yè)可按照《實(shí)施意見》規(guī)定重新申報(bào)。（九）需進(jìn)一步發(fā)函核實(shí)價(jià)格的藥品。處理決定：相關(guān)藥品申訴部分外省價(jià)格為無效價(jià)格，需進(jìn)一步向相關(guān)省份發(fā)函核實(shí)，待情況核實(shí)后，按照《實(shí)施意見》相關(guān)規(guī)定處理，核實(shí)期間暫停采購。根據(jù)通知，對動(dòng)態(tài)調(diào)整中被暫停掛網(wǎng)藥品的處理決定自2020年8月1日起執(zhí)行，也就是說，5336個(gè)藥品從8月1日開始，江蘇省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不能采購了。
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