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一、將醫(yī)保刷卡設(shè)備提供給非定點(diǎn)藥店使用

近日，安徽省醫(yī)保局發(fā)布了對于部分違規(guī)定點(diǎn)藥店將醫(yī)保刷卡設(shè)備提供給非定點(diǎn)藥店使用的處理決定：

1、解除醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議

2、三年內(nèi)不得重新申請醫(yī)保定點(diǎn)。

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河南省漯河市醫(yī)保局對于本市內(nèi)某一違規(guī)藥店為其他藥店代刷醫(yī)保卡等行為也發(fā)布了處理措施：

1、取消市直職工醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)資格、同步取消區(qū)職工醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)資格等處理

2、同時(shí)對利用醫(yī)?？ㄌ兹‖F(xiàn)金的參保人員處以暫停醫(yī)?？ㄋ⒖ㄙY格3個(gè)月的處理。

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二、藥品進(jìn)銷存記錄不一致

安徽省宿州市某藥店進(jìn)銷存記錄不一致，在調(diào)查過程中不予配合，安徽省醫(yī)保局發(fā)布處理決定：

1、拒付違規(guī)使用醫(yī)?；鸩⒔o予兩倍罰款

2、解除醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。

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山東省菏澤市近日對6家藥店進(jìn)行突擊檢查，發(fā)現(xiàn)有的定點(diǎn)藥店“進(jìn)銷存”系統(tǒng)不如實(shí)記錄醫(yī)保支付類交易，臺賬不相符。針對查處的問題，檢查組處理如下：

1、約談藥店負(fù)責(zé)人，該整改的要求限期整改到位

2、對涉嫌違規(guī)使用醫(yī)?；鸬?，檢查組固定好相關(guān)證據(jù)，依法依規(guī)采取進(jìn)一步措施。

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三、超范圍經(jīng)營

安徽省滁州市一定點(diǎn)藥店存在超范圍經(jīng)營，處方藥登記不全，刷卡藥品項(xiàng)目和價(jià)格不符，醫(yī)?？ㄙ徺I生活用品等違規(guī)行為。安徽省醫(yī)保局做出以下處罰：

1、解除醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議

2、三年內(nèi)不得重新申請醫(yī)保定點(diǎn)

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河南省漯河市某藥房銷售不在其經(jīng)營范圍內(nèi)的口罩，且口罩并未明碼標(biāo)價(jià)。其行為同時(shí)違反了《中華人民共和國價(jià)格法》和《個(gè)體工商戶條例》。最終得到的處理結(jié)果為：

1、沒收違法所得金額54元

2、罰款4946元

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四、串換藥品進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算

安徽省渦陽縣曹市鎮(zhèn)某藥房將參保群眾購買的阿司匹林腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊，串換為為阿莫西林膠囊、阿奇霉素、阿發(fā)洛爾藥品進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。并且該藥房在變更營業(yè)執(zhí)照等相關(guān)事項(xiàng)后并未向醫(yī)保局備案。安徽省醫(yī)保局做出以下處理：

1、解除醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，拒付違規(guī)使用醫(yī)保基金并處以五倍罰款

2、三年內(nèi)不得重新申請醫(yī)保定點(diǎn)

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山西省太谷區(qū)某一藥房為顧客將不在醫(yī)保刷卡范圍內(nèi)的口罩換算成其他藥品進(jìn)行結(jié)算，醫(yī)保部門做出以下決定：

1、追回醫(yī)保基金490元

2、罰5倍違約金2450元

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目前各地對于定點(diǎn)零售藥店的違規(guī)行為查處力度和頻率都在上升，當(dāng)初普及醫(yī)保定點(diǎn)藥店，其要旨在于“方便”，其目的，還是讓人們更了解醫(yī)保，對醫(yī)保有信心，并且更多地參保。醫(yī)保定點(diǎn)藥店也要遵法守法，莫讓好事變了味兒。