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近日，深圳市衛(wèi)健委發(fā)布《深圳市醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師違法執(zhí)業(yè)行為累積記分辦法（征求意見稿）》，對全市依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或者中醫(yī)診所備案證的各級各類醫(yī)療機構(gòu)以及在該市執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師進行監(jiān)督，扣分嚴重的將直接被吊證。

向患者或者其親屬推薦非處方藥品、保健品、非醫(yī)療用品，抗菌藥物不合理使用等現(xiàn)象是基層醫(yī)生容易踩的雷區(qū)，且扣分比較重，小社提醒大家引起注意。

雖然記分辦法并非全國推行，但以下行為需要大家自覺規(guī)避。小社摘取涉及醫(yī)師扣分的選項，為大家整理如下：

一、開展醫(yī)療衛(wèi)生技術活動時未佩帶有本人姓名、照片、職務或者技術職稱的標牌；

二、除緊急救治或者會診外，在注冊地點或者備案地點以外的醫(yī)療機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動；

三、除第二十二條第一、二項外，未按照規(guī)定簽署醫(yī)學文書、醫(yī)學證明文件或者書寫病歷；

四、未按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品，被處以警告處罰；

五、開具的藥品處方違反處方管理規(guī)定，被處以警告處罰；

六、違反抗菌藥物臨床應用管理有關規(guī)定，被處以警告處罰；

七、未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情，被處以警告處罰。

一、不符合崗位所需的技術職務任職資格、工作經(jīng)歷等條件開展相應醫(yī)療衛(wèi)生技術活動；

二、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)；

三、開展注冊專業(yè)以外的診療活動；

四、發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)承擔輕微責任的責任醫(yī)師。

一、除緊急情況外，實施手術、輸血、麻醉、器官移植、輔助生殖、實驗性臨床醫(yī)療或者特殊檢查、特殊治療時未取得患者或者其近親屬的書面同意；

二、違反規(guī)定，未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學等醫(yī)學文書或者有關出生、死亡等醫(yī)學證明文件；

三、隱匿、偽造、篡改、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明文件、病歷，或者出具虛假醫(yī)學文書、醫(yī)學證明文件、病歷；

四、泄露患者個人資料或者隱私；

五、存在過度醫(yī)療行為；

六、違反有關規(guī)定為不正當商業(yè)目的統(tǒng)方；

七、發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)承擔次要責任的責任醫(yī)師。

一、未按照規(guī)定開展醫(yī)療技術臨床應用或者手術；

二、索取、收受患者或者其親屬的現(xiàn)金、有價證券、支付憑證或者貴重禮品；?

三、因醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為違規(guī)收取第三方提供的各種形式的報酬；

四、向患者或者其親屬推薦非處方藥品、保健品、非醫(yī)療用品并以此違規(guī)收取第三方提供的各種形式的報酬；

五、除緊急救治外，在應當進行醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記或者備案而未登記、備案的場所開展診療活動；

六、未按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品或者放射性藥品，被處以暫停執(zhí)業(yè)處罰；

七、開具的藥品處方違反處方管理規(guī)定，被處以暫停執(zhí)業(yè)處罰；

八、違反抗菌藥物臨床應用管理有關規(guī)定，被處以暫停執(zhí)業(yè)處罰；

九、未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?span style='font-size: 14px; margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; font-family: 微軟雅黑, "Microsoft YaHei";'>，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情，被處以暫停執(zhí)業(yè)處罰；

十、非法為他人施行計劃生育手術；

十一、違反人體器官移植管理有關規(guī)定；

十二、發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)承擔主要責任的責任醫(yī)師。

一、以虛假診斷、夸大病情或者療效等方式，欺騙、誘使患者接受診療；?

二、買賣配子、合子、胚胎，或者實施代孕技術；?

三、利用超聲技術或者其他技術手段為他人進行非醫(yī)學需要的胚胎、胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠；?

四、發(fā)生自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故后者其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生健康行政部門調(diào)遣；

五、阻礙衛(wèi)生健康行政部門執(zhí)行職務，拒絕執(zhí)法人員進入現(xiàn)場，或者不配合監(jiān)督檢查、調(diào)查取證；

六、發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)承擔完全責任的責任醫(yī)師。

據(jù)悉，醫(yī)師違法執(zhí)業(yè)行為實行累積記分制度，以一個自然年度為一個記分周期。在一個記分周期內(nèi)，醫(yī)師累積扣分達到12分、18分、24分時，由衛(wèi)生健康行政部門分別處以警告、暫停執(zhí)業(yè)三個月、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

近些年來，不少地區(qū)為規(guī)范醫(yī)師行醫(yī)在監(jiān)管方面下足力氣，因地制宜推行“積分制”、“黑名單”制度，在“緊箍咒”約束下的醫(yī)生們有哪些真實感受？歡迎大家留言討論。